醫院職工宿舍申請書

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一、牀位清理是否乾淨:□乾淨□不乾淨。

二、有無損壞公司物品:□無□有,損壞物品名稱:,價值(元):

三、退還公司物品,鑰匙把數:把,其他物品:。

四、個人物品是否清理完畢,□完畢□留有,物品名稱:處置:

五、用電度數:度,分攤度。

員工簽名/日期:宿舍保安/日期:行政助理/日期:

說明:員工退宿手續辦理完成後,將此表交總經辦內務存檔。