賠償協議常用版樣書
甲方：__________，註冊地址：__________，法定代表人：__________，聯繫電話：__________。
乙方：________________，___族，住址：__________，身份證號：__________，聯繫電話：__________。
乙方在甲方處工作， _____年 _____月 _____日乙方在出車過程中受傷，導致鎖骨骨折，事發後乙方入院治療，甲方已經支付醫療費用，現甲乙雙方進行了充分溝通，就賠償事宜雙方本着互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自願達成如下協議：
一、 甲方自願在本協議簽訂後立即向受害人乙方支付賠償款共計人民幣______元(大寫：____________元整)。此賠償數額是對乙方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限於：__________誤工費、護理費、營養費、交通費、後續治療費等。
二、本協議是乙方請求賠償的一次性、終結性賠償協議，乙方自願放棄起訴的權利，並承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向甲方提出任何賠償要求。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，並理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。
四、 本協議爲雙方平等自願協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應透過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。
六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________ 乙方：__________
_____年____月____日 _____年_____月_____日
