戶囗補辦申請書

戶囗補辦申請書

補辦戶口申請報告

姓名，性別，身份證號碼爲，戶籍地址爲，現因保管不當遺失了戶口，現本人要求補辦戶口，請給予辦理相關手續。

申請人姓名：

申請日期：年月日