行政審批授權委託書 委託人： 地 址： 法定代表人： 職務： 聯繫電話： 受委託人： 地 址： 法定代表人： 職務： 聯繫電話： 代理人姓名： 性別： 職務： 聯繫電話： 委託權限： 委託期限： 年 月 日至 年 月 日 委 託 人： 受委託人： (公章) (公章) 年 月 日 年 月 日
