低保戶的醫保報銷比例

低保戶的醫保報銷比例

我國的醫療保險其實分爲了很多種,而其中最常見的就是職工醫療保險、城鎮居民醫療保險等等。針對不同類型的醫療保險,實際的參保條件不同,自然報銷的範圍、條件、標準這些,也是不一樣的。而屬於社會保險制度中的醫療保險,就是職工醫療保險了,即基本醫療保險。

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低保戶的醫保怎樣報銷

由於我國的醫保屬於保而不包的類型,而在醫療費用和各種疾病發病率持續上升的今天,個人要想完善自身健康保障,需要將社會醫保和商業健康險相結合。當前的醫保報銷比例是怎麼計算的呢
1.門診報銷比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2.住院報銷比例
(1)報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60週歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3.大病報銷比例
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即元補償65%,元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本,清單,入/出院證等其它材料。綜上,我們可以看出,社會醫保所提供的保障範圍和力度十分有限,而在醫療費用日益上漲的今天,個人還需一份合適的商業健康險來完善自身健康保障,透過慧擇網購買商業健康險不僅操作便利,而且保費實惠,歡迎大家前來綜合對比選購。大衆慧擇白領健康系列保障內容:*意外身故/殘疾/燒傷/醫療/住院津貼*重疾保險金*公共交通工具意外低至:350元起陽光真心128重疾保障計劃保障內容:*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金*增值更給力,滿期返還54400元最低每月花:141元