人民法院刑事裁定書（駁回自訴用）

自訴人_____(寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業或工作單位和職務、住址等)。

被告人_____(寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業或工作單位和職務、住址等)。

自訴人_____於_____年__月__日以被告人______犯________罪，向本院提起控訴。本院受理後，依法審理了本案。

本院認爲，________________________________(簡寫駁回自訴的理由)。依照_________________________(寫明裁定所依據的法律條款項)的規定，裁定如下：

駁回自訴人____________對被告人________________________的控訴。

如不服本裁定，可在接到裁定書的第二日起五日內，透過本院或者直接向________人民法院提出上訴。書面上訴的，應交上訴狀正本一份，副本____份。