醫療過錯起訴書模板是怎樣的?

醫療訴訟起訴狀(模板)

醫療過錯起訴書模板是怎樣的?

原告(受害人(女兒/兒子)):_____,性別_______,________年________月________日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯繫電話:________,郵政編碼:________

原告(受害人的配偶):_____,性別_______,________年________月________日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯繫電話:________,郵政編碼:________

被告:______________,地址:________________,電話:_________郵編:_________

法定代表人:________,職位:_____________________。

一、請求事項

1、確認被告醫院在整個治療、護理過程中存在醫療過錯行爲,判令被告賠償原告損失_________元;其中:死亡賠償金_________元、喪葬費_________元、被撫養人撫養費_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項共計:_________元。

2、由被告承擔本案的全部訴訟費用。

二、事實和理由

_________________________________________________________________________________________

原告認爲,________________________________________根據《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規定,被告應當對此承擔損害賠償責任。

根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費_________元、被撫養人撫養費_________元;根據《最高人民法院關於民事侵權精神損害賠償若干問題的解釋》有關規定,原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項損失共計_________元。請求人民法院支援原告的訴訟請求。

此致

_____省_____市_____區人民法院

附:本訴狀副本2份

證據材料

起訴人:______

____年__月__日

以上就是小編整理的一篇醫療過錯起訴書模板,雖然內容不多,但是條理清晰。在民事訴訟書中,我們要在開頭寫上患者和醫院的基本情況,在正文部分闡述自己針對醫療過錯賠償方面的訴訟請求,要求醫院支付醫療費等相關費用,並承擔訴訟費。在事實與理由小節中如實的闡述事故發生過程,並羅列法律條件給予支撐。最後,在訴訟書結尾寫上自己名字和日期即可。