表決權委託協議
委託人現委託________________律師事務所臧__________律師為代理人，代為行使股東權利，代理人的身份證號為：_________________(由律師填寫)。
代理人的權限為：
1、代為單獨或集中股權提議召開臨時股東大會;
2、代為單獨或集中股權行使股東提案權，提議選舉或罷免董事、監事及其他議案;
3、代為參加股東大會，行使股東質詢權和建議權;
4、如董事會和監事會不召集和主持股東大會，代為集中股權召集和主持股東大會;
5、代為行使表決權，對股東大會每一審議和表決事項代為投票，委託人對錶決事項不作具體指示，代理人可以按自己的意思表決;
6、其他與召開臨時股東大會有關的事項。
特別聲明：代理人不得對________________集團股份有限公司的股權分置改革事宜行使表決權。委託人本人親自出席參加股東大會的，本委託書自動失效。________________有限公司股權分置改革完成之日或者股票恢復上市之日，本委託書自動失效。
委託有效期限：自本委託書簽發之日起至小股東提議召開的臨時股東大會形成決議之日止。
委託人本人親筆簽名：_________________
委託書簽發日期：_________________年_________________月_________________日
