職工醫保報銷比例具體是怎麼樣的

職工醫保報銷比例具體是怎麼樣的
職工醫保報銷比例具體是怎麼樣的
職工醫保是指城鎮職工基本醫療保險,是我國醫療保險的組成之一,是為了保障職工的一項社會保險制度,在職職工,到醫院的門診、急診看病後,元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50。如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70。如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15,也就是報銷853萬元到4萬元的費用,職工支付10,報銷90超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95都可以報銷,職工只要支付5。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60,但起付標準以下的,都由個人支付。