授权委托书(公民个人用)授 权 委 托 书人民法院:你院受理的 与我一案,依照法律规定,特委托(性别: 年龄: 工作单位:职业: 住址: )为我的诉讼代理人。委托事项和权限如下:委托人:受委托人:年 月 日