医疗保险纠纷

一、垫付的医药费最新规定是什么?垫付的医药费最新规定是法律没有规定，肇事人必须垫付医药费。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因...

一、诈骗罪骗医疗保险金如何处理的?诈骗医保超过三千元以上构成诈骗罪。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节...

一、医疗诈骗案件律师查询的立案标准是什么?根据最高人民检察院、公安部《关于经济犯罪案件追诉标准的规定》，进行保险诈骗活动，涉嫌下列情形之一的，应予追诉：1、个人进行医疗保险诈骗，数额在1万元以上的;2、单位进行医疗...

一、医疗诈骗罪量刑标准是怎么样的？《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期...

责任免除第四条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：(一)被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为;(二)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫;(三)核反应、核...

律师解析：异地就医备案需要以下这些材料：1、驻地公安机关办理的有效居住证明，如：居住证、户口本或身份证；2、社会保障卡及复印件；3、转诊转院确定表；4、收治医院出具的病情介绍资料，包括：门急诊的病历、入院证明等。通常情况下...

律师解析：交了医保，但是还没有卡也是可以报销的。一、没有医保卡可以到参保地的医保中心开具相映的手工结算的证明，在定点的医院直接进行相应的报销，也可以自己在全额结算之后携带本人的身份证，住院证明，费用清单，发票等材料...

居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同，报销比例也不相同。其中：一、学生、儿童(18万元以下)：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)：三级医...

医疗欺诈可以认定为：医疗机构及其工作人员在提供医疗服务行为的过程中，故意采取虚构事实或者隐瞒真相的方式，使患者产生错误的认识而接受其医疗服务的行为。《“两高”关于办理诈骗刑事案件具体应用法律问题的解释》第一...

律师解析：医疗保险的购买途径是：1、职工由用人单位按照国家规定缴纳基本医疗保险费；2、无雇工的个体工商户参加职工基本医疗保险的，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费；3、城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴...

医保外地可以报销。异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来...

一、诈骗合作医疗判刑标准是什么?骗取农村合作医疗的，如果骗取数额达到较大的，构成诈骗罪，要依据诈骗的具体数额进行量刑。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、...

根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》中的相关法律规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。...

一、医疗诈骗医生量刑标准是什么根据《刑法》第一百五十一条和第一百五十二条的规定，诈骗公私财物数额较大的，构成诈骗罪。个人诈骗公私财物2千元以上的，属于“数额较大”;个人诈骗公私财物3万元以上的，属于“数额巨大”...

律师解析：参保人员激活自己的医保电子凭证后，可按以下流程帮助子女及无智能手机的老人激活和使用医保电子凭证——安装“国家医保服务平台”APP，点击菜单栏“我的”按钮，进入个人中心页面，在“我的家庭成员”板块点击图标...

一、医疗诈骗警察破案后会退款吗？医疗诈骗警察破案后是会退款的。1、医疗诈骗，是指以非法占有为目的，用虚构未发生的人体损害事实或隐瞒人体损害的真实原因，骗取财务的行为。2、医疗诈骗构成诈骗罪必须具备四个构成要件，即...

一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医...

现在生活中邮很多保险产品，保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同，所以选择住院补贴保险成为一件麻烦的事情，可以从以下几个方面进行选择：1、首先，应关注保障范围。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致，这两种住...

参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构...

律师解析：退保人在办理退保时要提供以下文件：1、投保人的申请书，被保险人要求退保的，应当提供投保人书面同意的退保申请书;2、有效力的保险合同及最后一次缴费凭证;3、投保人的身份证明;4、委托他人办理的，应当提供投保人...

直接向医保中心提出申请即可。携带资料主要有：个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。法律依据：《社会保险法》...

一、公费医疗诈骗行为怎么认定?公费医疗诈骗的认定标准为：涉案金额达到三千元的。构成医疗欺诈的几种行为：以虚构或夸大病情、过度医疗为手段;以诱使患者支付非必要医疗费用，取得财产或其他财产性利益为目的;在其医疗水...

慢性病医保登记申请条件1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者;2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。...

欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括：（一）涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1、虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金的;2、为参保人员提供虚假发票的;3、将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金...

一、医疗保险金是单位合同诈骗犯罪吗是的，定点医疗机构骗取医保资金构成合同诈骗罪。其一，定点医疗机构与医疗保险事业管理中心签订的服务协议在性质上应属民事合同。医保资金管理机构是劳动保障行政部门的下属事业单位...