出院和转院报销一样吗

一样。出院和转院报销比例是一样的，即使转院到外地，报销比例也是一样的。异地住院执行就医地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围及其支付标准，而起付线、封顶线、报销比例等则按参保地的政策执行。