2015山東刑事自訴反訴狀範本

刑事自訴案件反訴狀

反訴人(本訴被告人)：_____________________

被反訴人(本訴自訴人)：____________________

反訴請求：__________________________

事實與理由：

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________證據和證據來源，證人姓名和住址：

此致

______人民法院

反訴人：_________

___年__月__日

附：本反訴狀副本__份。