離崗待退申請書

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尊敬的xxx縣衛生局、人事局:

本人姓名xxx、女、____族、________年____月____日出生於xxxxx縣xx鎮,大專學歷,________年____月參加工作,現為果xxxxx縣當洛鄉衛生院職工。

我參加工作後第六年,身體開始略有不適,不時感覺腰背部不適,近幾年來病情加重。________年____月底,腰背部痠痛,有時重到痛得直不起腰來,因此,於________年____月____日到xxx人民醫院檢查,診斷為膽囊炎和雙腎多囊腎[先天性].並建議轉上級醫院診治。因而於________年____月____日到xx大學附屬醫院就診,診斷為“雙腎多發囊狀多囊腎”。鑑於此便先在門診部診治,但不見好轉便住院治療。出院後,一直按醫囑繼續服藥。________年____月病情加重,________年____月____日入xxx人民醫院住院治療十天。________年____月病情又加重,於當月____日入xx大學附屬醫院診治,住院治療十五天,於____月____日出院。

儘管多次入院治療,症狀也只能是暫時緩解,並未徹底治癒。故病情時有反覆,並日益加重。加之生活工作在海拔4000米以上的當洛鄉,生活環境及氣候條件及繁重的工作加重了病情。本人日益加重的病情已給生活、工作帶來許多不便。病情加重時,生活都無法單獨自理,更不用說堅持工作了。

此致敬禮

申請人:xxx

________年____月____日