保險理賠，是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行爲。簡單的說，保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行爲。在保險經營中，保險理賠是保險補償職能的具體體現。
精選律師 · 講解實例
汽車撞人保險怎麼賠
1.被保險人請求賠償時，應按照保險合同要求向保險人提供相關的證明和資料。
2.事故造成第三者人身損害的還需要提供下列證明和資料：二級以上或保險人認可的醫療機構出具的原始醫療費用收據、診斷證明及病歷；造成第三者傷殘的，還應提供具備相關法律法規要求的傷殘鑑定資格的醫療機構出具的傷殘程度證明；造成第三者死亡的，還應提供公安機關或醫療機構出具的死亡證明書；
3.根據保險車輛駕駛員在事故中所負責任，車輛損失險和第三者責任險在符合賠償規定的金額內實行絕對免賠率，承擔全部責任的，保險公司會根據合同規定，扣除20%的免賠率，同時投保不計免賠保險的則會按照醫保標準即合理且必要的醫療費用標準給予全額理賠。
4. 合理且必要的醫療費用：指意外傷害治療期間發生的符合保單簽發地政府當時適用的《城鎮職工基本醫療保險藥品目錄》、《城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄》、《城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施項目範圍》及相關規定的醫療費用，但是不含以下費用：
（1）按規定使用某些藥品、進行特殊檢查和特殊治療時，需個人先行自付一定比例的醫療費用；
（2）按規定轉外就醫需個人提高自負一定比例的醫療費用；
（3）基本醫療保險制度規定以外的個人自費的醫療費用；
5. 被保險人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間爲二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
