剷車租賃協議簡易(範本11篇)

剷車租賃協議簡易1

剷車租賃協議簡易(範本11篇)

出租方(甲方)___________________承租方(乙方)___________________

根據《民法典》的規定,經雙方協商一致,就乙方向甲方承租以下設備達成協議:

一、設備的使用地點及工程情況

二、租賃設備概況設備名稱:

數量:一臺

租賃金額(每月)小寫:

大寫:

三、設備的所有權本合同所列的所有租賃設備的所有權屬於出租方,承租方對租賃設備機械只享受租賃期間的使用權,沒有對設備的轉租權。承租方不得以任何理由對設備進行抵押,否則造成的全部後果由承租方承擔。

四、甲方的基本責任1.提供技術型良好的設備。2.設備進入乙方施工現場後,甲方機手服從乙方施工管理人員的調度與指揮,並遵守乙方施工現場的規章制度。3.甲方機手應該按設備操作規程施工。

五:乙方的基本職責1.爲甲方機手提供食宿。2.乙方負責設備在施工現場的看護並保證設備.人員的安全。由乙方原因造成的設備損壞或丟失,由乙方負責賠償。3.乙方不得強迫甲方機手違章作業或超負荷工作。4.甲方在施工期間出現的安全事故由乙方全部承擔。

六:結算方式及相關事宜

1.租賃期間:自進場之日開始計算。租賃期滿,乙方將設備完好交給甲方後,辦理退場手續。

2.工作時間:每天工作時間不得超過八小時。

3.油料提供:乙方負責提供在租賃期間內設備執行所需的符合執行標準的油料,否則造成的停機損失由乙方承擔。

4.設備維修:乙方應協助甲方機手作好設備的維修工作

5.設備因故障造成的停工,每月有累計爲三天爲正常修理時間,若超出三天,則超出的天數不計租賃費。

6.設備租賃期間,乙方如需轉移工地施工,必須徵得甲方得書面同意。

7.租金結算:一個月完結算當月租金,如果乙方不在規定時間內結算,甲方可停工,造成的損失由乙方自行負責。

七、爭議的解決:

有關本合同的一切爭議,甲.乙雙方應根據《民法典》及其他相關法律的有關條款友好協商解決。如協商不成,提交甲方所在地的仲裁委員會,根據仲裁的有關程序進行仲裁裁決。仲裁費和勝訴方的律師費由敗訴方承擔。

八、本合同一式二份,由甲.乙雙方各執一份,經雙方簽字生效。

甲方:

乙方:

剷車租賃協議簡易2

甲方:__________________乙方:__________________

經甲乙雙方共同協商工程進度需要剷車一輛達成如下協議:

1、甲方向乙方租剷車一輛,租期暫定從________年____月____日到________年____月____日止,租金總額人民幣整,包括司機工資一切和安全等費用。

2、乙方提供剷車壹臺,每天24小時工作制,空閒時檢修維護好剷車,必須保證隨時可以使用剷車。

3、甲方負責剷車司機的吃住,提供然油和施工場地,保證乙方正常工作。

4、剷車司機必須服從甲方生產指揮,不得影響甲方正常生產。

5、甲方造成乙方不能正常施工時,在停工十五天以內時,甲方照常按月支付租金,在停工十五天以上時,按實際停工天數扣除月租金爲一萬三千元計算,扣除實際停工天數,乙方不能正常使用,應扣除影響時間的實際影響天數計算,機械故障在一天內不能及時修復,應另配剷車,以保證甲方正常生產。

6、甲方除支付租賃剷車費用外無其他任何費用。

7、乙方在租賃期間所發生的安全事故和責任,均有乙方負責承擔一切費用。

8、剷車在租賃期間的車輛保險金由乙方負責。

9、本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決,也可由有關部門調解;協商或調解不成的,依法向____區人民法院起訴。

10、未盡事宜,雙方共同協商解決。

11、此協議一式二份,雙方必須共同遵守執行。

甲方簽章:_______乙方簽章:_______

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

剷車租賃協議簡易3

承租方:__________________(以下簡稱乙方)

出租方:__________________(以下簡稱甲方)

甲、乙雙方根據《中華人民共和國民法典》的有關規定,按照平等互利的'原則,經過雙方協商,就乙方向甲方承租設備特簽訂本合同。

一、甲方爲乙方提供。

二、本設備僅限於用於

施工。

三、甲方擁有對租賃設備的所有權,乙方僅在租賃期內在本合同規定的範圍內擁有該租賃設備的使用權。

四、甲方爲該設備配備操作手人,食宿由乙方負責。

五、設備的租賃費按月30天計算,每天工作爲拾貳小時,月租賃費用爲每月_____元計算,每月根據進度款統一結算。

六、設備的進場和出場費用由甲乙雙方各承擔一次。(注:甲進乙出)

七、甲方職責和權利:

l、挖掘機配備名操作工人爲乙方服務至合同期滿。

2、負責設備的維修、保養、輔油及其相應費用。

3、甲方操作人員必須服從乙方工程合理的調度,隨叫隨到,與乙方搞好團結,認真完成合同所約定的任務。若無故

不服從乙方調度,乙方則有權要求更換該操作人員。

4、甲方操作人員有權拒絕不符合挖掘技術要求的挖掘操作。

5、租賃期間,甲方的服務僅限於租賃設備的操作,對乙方的工程質量,工程進度,工程材料不承擔任何連帶責任。

八、乙方職責和權利

1、負責甲方設備的簽收與保管和每天的工作安排。

2、保障設備及操作人員的安全,負責安排操作人員的食宿。

九、其他約定

l、未經甲方同意,乙方不得以任何方式將甲方設備作爲抵押轉租或轉運其他工地使用,由此造成的損失由乙方全部承擔。

2、若因乙方所提供的安全設施及防護力不強,或違章指揮造成的設備及操作人員的安全事故,則由乙方付全責。若因甲方操作人員自身違章作業造成設備及人員的安全事故,則由甲方操作人員自行負責。

3、本合同未盡事宜,雙方協商解決,並附協議。如有糾紛或協商未果,任何一方均可向所在地人民法院訴訟。

十、剷車租賃合同一式份,甲方執份,乙方執份。每份均具同等法律效力,雙方簽字蓋章之日生效。

承租方(乙方):出租方(甲方):

電話:電話:

簽訂日期:_____年_____月_____日

剷車租賃協議簡易4

甲方(出租方):_____________________

乙方(承租方):_____________________

經雙方協商同意,依照我國現行法律及相關法律、法規的規定,訂立本合同。

一、乙方使用的營業執照、公章或合同章必須真實有效,如屬仿造和超過時效期的,一切經濟及法律責任均由乙方負責。甲方向乙方提供性能良好、行駛手續完備的______________噸叉車______________輛。

二、乙方租賃甲方叉車,租期從______________年___________月___________日___________時期至________________年___________月___________日___________時止;租賃前應提前繳納全額租金,合計人民幣_________元整,甲方出具收條給乙方。租賃期間,日租金(每天以____________小時計算)爲____________元/天。超出限額,不足____________小時的,按照半天計算;大於____________小時,而小於____________小時的,按照全天計算;乙方應及時交換車輛。逾期交還須提前得到甲方的許可,否則按日租金的______________%加付違約金。乙方如提前終止合同,甲方不退還租車金,也不向甲方作賠償。

三、乙方在簽訂合同時向甲方交納租賃保證金人民幣________________元整,作爲履行合同的保證。保證金不計利息,租賃合同期滿乙方交換車輛後退還乙方。

四、乙方駕駛員應每日檢查車輛機油、剎車油、防凍液、輪胎氣壓等,並正確使用油料;如發現問題須立即解決,反之由此引起一切後果,由乙方負責。乙方自行承擔租賃車輛的燃油等費用。

六、乙方在租賃期內應自覺遵守安全、交通法規,並承擔由於違章、違法、肇事等行爲所產生的全部責任及經濟損失;甲方不負擔任何費用及連帶責任。

七、租期結束時,乙方應將承租的車輛送到甲方的地點,還車時應保持車輛清潔。

八、當甲方認爲所租車輛的安全及相關權益受到威脅時,有權收回出租車輛。同時,乙方在使用過程中,違反本合同的規定,甲方有權在任何時候收回車輛、終止合同,並向乙方收取相應的賠償費。

九、本合同解釋權歸甲方。未盡事宜,雙方可另行協商。

十、本合同一式兩份,經雙方簽字蓋章後生效。

出租人:_____________________

聯繫人簽字:_____________________聯繫電話:_____________________

承租人:_____________________身份證號碼_____________________單位有效證件印章(蓋章)

聯繫人簽字:_____________________聯繫電話:_____________________

簽約時間:_____________________

簽約地點:_____________________

剷車租賃協議簡易5

甲方:

乙方:

經甲乙雙方共同協商達成如下協議:

1、甲方提供然油和施工場地,保證乙方下常工作。

2、乙方提供中國_________剷車壹臺,每天_________小時工作制,早、晚各半小時保養設備,每月必經保證_________天工作日,小一天減一天,多一天加一天(按月租金÷30天價格計算)。

3、設備維修,配件、及潤滑油由乙方負責。

4、租金每月_________元,租期暫定三個月,租賃時間從車到工地開工計時,甲方須先付一個月押金。

5、進廠費由甲方負責,出廠費由乙方負責。

6、乙方配隨車司機一名,工資乙方負責,另二名甲方負責付工資,由乙方僱司機(月工資_________元)司機必須按時上班,服從甲方生產指揮,不得影響甲方正常生產。

7、甲方因故造成乙方不能正常施工,按正常生產計算月租,乙方因故不能正常生產,應扣除影響時間,機械故障在2天內不能及時修復,應另配剷車,以保證甲方正常生產。

8、乙方僱請司機由甲方提供食宿,自帶被蓋和日常用品。

9、未盡事宜,雙方共同協商解決。

10、此協議一式二份,雙方必須共同遵守執行。

甲方(公章):_________法定代表人(簽字):__________________年____月____日

乙方(公章):_________法定代表人(簽字):__________________年____月____日

剷車租賃協議簡易6

甲方(租賃方):______________

乙方(承賃方):______________

根據《民法典》的規定,爲明確雙方的權力和義務,本着平等互利的原則,經甲、乙雙方平等協商,甲方租賃乙方剷車事宜在協商一致的基礎上,達成如下協議:

一、甲方租賃乙方剷車(規格___數量_臺),每月按28000元/月計算(每月____日起至30或3____日止).

二、乙方負責機械保管、安全、使用、保養、維修、燃料,剷車司機工資、福利等費用。

三、雙方職責:

1、乙方剷車及司機應接受甲方的統一管理。

2、工作期間乙方必須遵守甲方的工作安排,乙方不得以任何理由影響甲方生產,如有出現根據情節每次給予乙方罰款。由於乙方機械或人爲因素影響甲方生產,甲方將有權扣除乙方剷車兩天費用。

3、乙方不能認真履行義務時,甲方有權提出變更協議或解除協議,凡甲方解除協議必須____日前通知乙方。

4、乙方應自覺遵守甲方的安全文明生產管理制度,

5、乙方不能履行協議時,需提前____日以書面形式通知甲方,不得單方面停止履約,對甲方造成的損失全額賠償。

6、乙方有義務遵守甲方的各項管理制度和處罰規定,違規照章處罰。

7、乙方車輛凡夾帶甲方生產所有物資,違反管理制度的,將處以十倍罰款並解除合同。

8、乙方在生產執行中,出現的剷車故障,修車時間乙方必須找其他剷車代替,保證甲方正常生產。

9、乙方剷車司機,由於消極怠工造成的損失由乙方承包者承擔。

10、甲方負責提供乙方司機的食宿安排,費用由乙方承擔。

四、其他

1、未盡事宜,由甲乙雙方協商解決,經協商解決無效時,可提交經濟仲裁部門或透過法律訴訟予以解決。

2、本協議有效期自___年_月_日至___年_月_日止。

3、協議期滿前____日經雙方協商一致後,簽訂續約協議。

4、本協議一式二份,甲方一份,乙方一份。

5、本協議自簽字之日起生效。

甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)

簽字:簽字:

日期:

剷車租賃協議簡易7

甲方:______________

乙方:______________

根據《民法典》的規定,爲明確雙方的權力和義務,本着平等互利的原則,經甲、乙雙方平等協商,甲方租賃乙方剷車事宜在協商一致的基礎上,達成如下協議:

一、甲方租賃乙方剷車,每月按_____元/月計算.

二、乙方負責機械保管、安全、使用、保養、維修、燃料,剷車司機工資、福利等費用。

三、雙方職責:

1、乙方剷車及司機應接受甲方的統一管理。

2、工作期間乙方必須遵守甲方的工作安排,乙方不得以任何理由影響甲方生產,如有出現根據情節每次給予乙方罰款。由於乙方機械或人爲因素影響甲方生產,甲方將有權扣除乙方剷車兩天費用。

3、乙方不能認真履行義務時,甲方有權提出變更協議或解除協議,凡甲方解除協議必須____日前通知乙方。

4、乙方應自覺遵守甲方的安全文明生產管理制度,

5、乙方不能履行協議時,需提前____日以書面形式通知甲方,不得單方面停止履約,對甲方造成的損失全額賠償。

6、乙方有義務遵守甲方的各項管理制度和處罰規定,違規照章處罰。

7、乙方車輛凡夾帶甲方生產所有物資,違反管理制度的,將處以十倍罰款並解除合同。

8、乙方在生產執行中,出現的剷車故障,修車時間乙方必須找其他剷車代替,保證甲方正常生產。

9、乙方剷車司機,由於消極怠工造成的損失由乙方承包者承擔。

10、甲方負責提供乙方司機的食宿安排,費用由乙方承擔。

四、其他

1、未盡事宜,由甲乙雙方協商解決,經協商解決無效時,可提交經濟仲裁部門或透過法律訴訟予以解決。

2、本協議有效期自___年_月_日至___年_月_日止。

3、協議期滿前____日經雙方協商一致後,簽訂續約協議。

4、本協議一式二份,甲方一份,乙方一份。

5、本協議自簽字之日起生效。

甲方:乙方:

簽字:簽字:

日期:

剷車租賃協議簡易8

租賃方:______

出租方:______

茲有甲方因工作需要租用乙方剷車和翻斗車,爲明確責任和義務,經雙方平等協商,特立本合同,共同遵守執行。

一、設備的使用地點及工程情況由甲方當天通知。

二、租賃設備概況

租賃剷車和翻斗車數量由甲方當天工程情況前一天通知乙方,租賃金額剷車每小時______元臺,翻斗車每小時__年____月____日_________年____月____日

經甲、乙雙方平等協商就甲方租賃乙方剷車事宜在平等自願的基礎上達成如下協議

一、 甲方租賃乙方剷車一臺每月租金____元具體時間從乙方施工第一天算起____天爲____月如果乙方在一個月內工作不超過____天按每天____元計算如果大於等於____天按____月租金計算。

二、 甲方根據乙方實際工作天數計算租金____工期結束後結算。

三、租賃期間 乙方剷車施工所需燃油由甲方提供並提供乙方伙食。

四、乙方必須按照甲方每天的施工時間按時施工如果乙方不能按照甲方規定的時間施工____ 甲方有權扣除乙方相應的費用或者解除合同。

五、施工期間乙方必須遵守甲方的安排聽從甲方的調度指揮不得拒裝、拒載、拒卸貨物、嚴謹野蠻作業 由於乙方運輸不及時運力不到位、不服從調度指揮等原因影響甲方生產 甲方有權解除合同。

六、乙方應自覺遵守甲方的安全生產管理制度甲方對乙方在租賃期間出現的安全事故包括機具和人員傷亡事故不負任何責任、不承擔任何費用。

七、如果由於天氣原因比如下雨、洪水而導致的甲方停工____天以內的由甲方負責如果超過____天的 甲方應扣除乙方停工期間產生的租金具體以實際停工天數爲準。

八、正常施工期間乙方剷車在施工過程中出現的故障及產生的修理費、誤工費由乙方自行承擔

九、乙方不能履行協議時需提前三天通知甲方不得單方面停止履約否則對甲方造成的損失由乙方賠償。

十、如果乙方不能認真履行以上義務時 甲方有權單方面直接解除合同。

十一、協議執行期間如甲乙雙方發生爭議 由甲乙雙方協商解決經協商解決無效時可提交經濟仲裁部門或透過法律訴訟予以解決。

十二、本協議一式兩份 甲、 乙雙方各執一份。

十三、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

甲方公章 _________

法定代表人簽字 _________

_________年____月____日

乙方公章 _________

法定代表人簽字 _________

_________年____月____日

剷車租賃協議簡易9

租用方爲甲方__________________

出租方爲乙方__________________

經甲乙雙方共同協商同意,甲方租用乙方剷車臺,爲明確雙方權利和義務特達成以下協議。

一、甲方租用乙方的剷車型號爲型,甲方每天付給乙方租金_____ 元人民幣(大寫:____________________)。

二、此合同由_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

三、付款方式:

乙方施工完成後甲方一次性付清租金,逾期不付租金造成乙方損失的,甲方每逾期一天按總租金5%滯納金給乙方。

四、乙方負責剷車的維修、柴油及駕駛員工資的費用。

五、合同期內乙方必須服從甲方的管理及工作安排。由於駕駛員操作不當造成損失由乙方承擔。施工期間甲方必須負責剷車和駕駛員的安全保障。

六、本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,雙方發生糾紛,按照正常的法律程序解決,經雙方簽字之日生效。

甲方:__________________ 

乙方:_________ __________________

_____年___月___日

剷車租賃協議簡易10

場地平整碾壓合同

甲方:__________公司(以下簡稱甲方)乙方:_____________________ (以下簡稱乙方)甲乙雙方本着平等互利的原則,經友好協商,就甲方廠平平整碾壓工程承包給乙方經雙方協商達成以下協議,望雙方共同遵守。

一、工程地點:西風口工地

二、承包內容:原有地形地貌平整同一水平面,工程包乾總價:(叄拾貳萬叄仟柒佰陸拾柒元肆角捌分)

三、工程完成時間:自 年7月15日 年7月30日

四、付款方式:無工程預付款,工程完工後經甲方驗收合格後一次付清。

五、甲乙雙方的權利和義務

1、甲方不負責施工期間裝載機燃油費,不負責乙方在施工期間司機的食宿施工期間裝載機手的工資和機械的保養、維修等由乙方負責。

2、甲方在租賃期間必須爲乙方提供良好的開工條件,如因甲方原因造成乙方不能正常施工,在停工期間,甲方也必須按相應租賃費用計費。

3、乙方負責裝載機的進、退場,併爲甲方提供良好的機械設備。如果由 乙方機械損壞,修理時間太長,(超過24小時)影響甲方施工,甲方有權扣除其停工修理影響的工作日,或視情節辭退另租其它機械,租金不足月可按每天(12小時)400元結算。

4、機械手必須按操作規程施工,施工期間的一切機械事故和安全事故及其它損失由乙方負責。

5、設備進入甲方施工現場後,乙方機械手必須服從甲方的統一管理和調度,沒有甲方專職管理人員調遣,杜絕擅自動用挖機。

6、在施工過程中,甲乙雙方注意各自的安全。

六、本合同未盡事宜雙方另行協商解決。

七、本合同一式肆份,雙方各執兩份,自簽字後生效,望雙方共同遵守,工程結束,工程款結清後本合同自動失效。

甲方簽字:______乙 方簽字:

___年_____年_____月_____日 年_____年_____月_____日

剷車租賃協議簡易11

一、預防爲主、綜合治理”的安全生產方針,明確租賃雙方的安全責任,提高施工現場綠色安全施工管理水平,保障工程項目的安全和施工人員的安全與健康,根據國家建築安全生產法規及標準和北京XX集團工程項目安全生產標準,結合本工程特點,雙方在經協商一致,簽訂本協議。

一、工程項目:1.工程項目名稱:2.工程地址:3.租賃剷車名稱型號:4.租賃合同編號:5.租賃期限:自年月日至年月日

二、協議內容1.甲方的安全責任1)工作前甲方對乙方進行施工安全技術培訓,要求乙方遵守剷車安全操作規程。2)甲方有協助乙方搞好安全生產以及督促檢查的義務。甲方有權檢查督促乙方執行有關安全生產方面的工作規定,對乙方不符合安全操作的行爲進行制止、糾正併發出安全整改通知書,直至清退。3)乙方在施工中發生設備事故和人身事故,甲方有責任負責調查、統計上報。乙方在施工中如發生國務院特別重大事故調查程序暫行規定所規定的特大事故,甲方有權督促乙方立即通知當地政府和公安部門,要求派人保護現場;並有權要求乙方提供事故調查書面結論及處理意見。4)甲方及其委託的公司管理人員不得要求乙方違反安全管理規定進行施工。2.乙方安全責任1)乙方所提供的資質證明材料應真實、合法、有效。2)乙方必須貫徹執行國家有關安全生產的法律法規,嚴格執行建築業安全工作規程等有關安全生產規定、制度。3)乙方操作人員入場一律接受三級安全教育,考試合格後方可進入現場施工。如果乙方的人員需要變化,必須提出計劃報告甲方,對變化的人員按規定進行教育、考覈後方可上崗。4)乙方的特種作業人員的配置必須滿足施工需要,並持有有效證件,乙方必須採取有效措施保證特種作業人員持證上崗。5)現場施工應遵守國家和地方關於勞動安全法律法規及規章制度;乙方必須按國家有關規定,爲自己進行人身保險,配備合格的勞動防護用品、安全用具。6)開工前,乙方應對施工區域、作業環境及使用甲方提供的設施設備、工器具等進行檢查,確認符合安全要求,一經開工,就表示乙方已確認施工現場、作業環境、設施設備、工器具符合安全要求並處於安全狀態。7)乙方必須接受甲方和甲方委託公司的監督、檢查,對甲方和甲方委託公司提出的安全整改意見必須及時整改。8)乙方操作人員必須嚴格執行安全操作規程,嚴禁酒後作業,嚴禁在作業過程中使用任何通訊設備和視頻影音設備,嚴禁違章作業,有權拒絕違章指揮或強令冒險作業。9)乙方操作過程中發生人生傷亡、設備事故的不安全情況,應立即報告甲方及其甲方委託的公司,並積極配合調查。並組織全力搶救傷員,保護事故現場。如因搶救傷員必須移動現場設備、設施時要做出記錄或拍照。10)起步前觀察四周,確認無妨礙行車安全的保障後,先鳴笛,後起步。起步時不得突然加速,應平穩起步。11)運載物料時,應保持動臂下鉸點離地面400mm以上,不得將剷鬥提升到最高位置運送物料。12)禁止在前後車體形成角度時鏟裝貨物。取貨前,應使前後車體形成直線,對正並靠近貨堆,同時使剷鬥平行接觸地面,然後取貨。13)不準邊行駛邊起升剷鬥。剷鬥鏟裝貨物應均衡,不準剷鬥偏重裝載貨物。14)駕駛員離車前,應將剷鬥放在地面,禁止在剷鬥懸空時駕駛員離車。15)起升的剷鬥下面嚴禁站人或進行檢修作業,若必須在剷鬥起升時檢修車輛,應對剷鬥採取支撐措施,並保證牢固可靠。16)禁止使用剷鬥舉升人員從事高處作業。17)在架空管線下面作業,剷鬥起升時應注意不要碰到上方的障礙物。在高壓輸電線路下面作業時,剷鬥還應與輸電線路保持足夠的安全距離。18)在爲載重汽車傾卸物料,剷鬥前翻時不得刮碰車輛,卸載動作要緩和。19)在卸車作業時,應注意剷鬥不要刮碰車廂。在推運或刮平作業中,應隨時觀察執行情況,發現車輛前進受阻,應審慎操作,不得強行前進。20)乙方須承擔因乙方的原因造成的安全事故的經濟責任及法律責任。3.需要補充協議內容

三、違約責任1)協議履行中,發現乙方提供的有關資質材料無效,甲方有權解除合同,並由乙方承擔由此造成的一切損失。2)發現乙方有違章行爲的,比照甲方委託公司有關安全生產獎懲規定對甲方職工相類似的違章行爲應扣款數額,承擔相應的違約金。3)乙方使用甲方提供的設施設備、工器具等造成損壞的,應照價賠償。4)乙方對甲方或甲方委託公司提出的安全整改意見不及時整改的,每逾期一天,甲方有權利對乙方處以經濟上的處罰。

四、附則1)雙方認定無疑後,經簽字或蓋章後生效,在解除租賃後自動失效。2)本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。甲方:乙方:單位名稱(蓋章):單位名稱(蓋章):單位地址:單位地址:法定代表人(或授權代理人):法定代表人(或授權代理人):簽訂日期:年月日簽訂日期:年月日