申請人：______________，性別，_____________年_____月__________日出生，_____族，住址：_________________市__________巷__________號，聯繫電話：__________________.
委託代理人：______________，性別，__________律師事務所律師(實習律師)
申請事項：
案號爲_______________的訴_____________的機動車交通事故責任糾紛一案，法院已受理，現在原告變更訴訟請求如下：
1、請求人民法院依法判決被告連帶賠償原告各項損失________________元(包括醫療費________________元、誤工費_____________元、護理費_____________元、住院伙食補助費_______________元、營養費_______________元、交通費_______________元、殘疾賠償金_________________元、後續治療費_____________元、精神撫慰金_____________元、鑑定費_____________元);
2、請求法院依法判決第三人在交強險責任限額範圍內直接將以上費用賠償給原告;
3、本案訴訟費由被告承擔。
事實及理由：
申請人訴_______________、_______________和第三人_____________財產保險股份有限公司_____________分公司機動車道路交通事故人身損害賠償一案，經_____________市中級人民法院裁定將案件發回貴院重審，需要變更訴訟請求。現申請人特根據法律的相關規定向貴院提出如上變更訴訟請求的申請，懇請貴院批准!
此致
__________市_______________區人民法院
申請人：__________________
申請時間：______________年_____月__________日
