醫療保險和工傷保險用藥指南

醫療保險和工傷保險用藥指南

工傷保險屬於一種只有用人單位承擔費用的社會保險制度,因此單位就不能要求職工也承擔部分工傷保險費用。而要是勞動者在工作過程中發生意外造成人身損害的話,此時需要先申請進行工傷認定,那麼之後纔有可能獲得相應的工傷保險賠償。而其中,往往會結合工傷鑑定的結果來確定應該享受怎樣的工傷保險待遇。

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南通工傷保險認定辦理指南


職工有下列情形之一的,應當認定爲工傷:

(1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(2)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(3)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(4)患職業病的;

(5)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(6)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(7)法律、行政法規規定應當認定爲工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的,視同工傷:

(1)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(3)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。

有下列情形之一的,不得認定爲工傷或者視同工傷:

(1)故意犯罪的;

(2)醉酒或者吸毒的;

(3)自殘或者自殺的。

辦理材料

填寫《工傷認定申請表》,並提交下列材料:

(1)勞動、聘用合同文字複印件或者與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)、人事關係的其他證明材料;

(2)醫療機構出具的受傷後診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。

辦理流程

(一)提出申請:職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定爲職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定爲職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

(二)審查受理:申請人提供完整材料後,工傷保險處自完整收到工傷認定材料並提出處理意見,作出受理或者不予受理決定,書面告知申請人並說明理由。

(三)調查覈實:工傷保險處受理工傷認定申請後,根據審覈需要可以對事故傷害進行調查覈實,用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。

(四)認定決定:工傷保險處自受理工傷認定申請之日起50日內提出處理意見,經報分管局長審查同意後,作出工傷認定的決定,並於60日內書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

綜上所述,就是一般南通工傷認定在哪做以及南通工傷保險認定辦理指南較爲全面的解釋,在發生意外事故時,一定要第一時間進行工傷認定,這樣纔能有效的保護自身的合法權益以及有效避免後期矛盾糾紛的升級。想要了解更多相關法律知識,可以諮詢專業律師。