健康險的好處中免賠額有多少種?

健康險的好處中免賠額有多少種?

健康險的好處中免賠額有多少種?

我國的保險條例中有關健康險的免賠額的計算方法有多少種呢?彭松明律師給出了相關條款的規定,我國健康險免賠額的計算方法有三種,即:單一賠款免賠額、全年免賠額以及集體免賠額,下面是這三種計算方法的介紹。

一、健康保險的定義

健康保險是以被保險人在保險期間內因疾病不能從事正常工作,或因疾病造成殘疾或死亡時由保險人給付保險金的保險。健康保險的保險費率與被保險人的年齡、健康狀況密切相關,保險公司往往要求被保險人體檢,規定觀察期或約定自負額,承保比較嚴格。因此,趁年輕、健康時購買最有利。

二、健康險的免賠額條款

免賠額條款是醫療保險的主要特徵之一,這種規定對保險人和被保險人都有利。在醫療費用方面,保單中規定了免賠額,即保險費用給付的最低限額。保險人只負責超過免賠額的部分。

免賠額的計算一般有三種:

一是單一賠款免賠額。針對每次賠款的數額;

二是全年免賠額,按每年賠款總計。超過一年數額後才賠付;

三是集體免賠額,這是對團體投保的被保險人而言,對於同一事故,按所有成員的費用累計來計算。

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健康險的保額佔總保額的25%,這裏包括重大疾病保險、醫療保險(含津貼型保險),由於醫療費用的不斷上漲,所以這類保險要求定期檢視保額,及時補充增加。當被保險人因病而長期無法工作時,這筆保險金即可以幫助被保險人盡到各項"人生責任"的義務,亦能夠讓被保險人擁有選擇日後是否仍要工作的權利,過着有尊嚴的生活。

規定了免賠額之後,小額的醫療費由被保險人自負,大額的醫療費由保險人承擔。這種作法是基於這樣一種承保理論,即自負費用的一定比例能夠促使被保險人努力去恢復身體,而不會去利用沒有必要的服務和醫療設備;而且並不意味着醫療保險就可以隨便拿藥、住院,醫療保險並不是無限度的。

健康險中免賠額包括單一的免賠額,全年免賠額和集體免賠額。在大家受到損失進行賠償時一定要弄清楚自己屬於那種免賠額類型,在面對類似情況時也就可以根據本文描述的內容保障自己的合法權益。