甲方：_________________市__________區建築工程公司
乙方：_________________
一，甲方提供給乙方拆遷的地址以及具體拆遷範圍，確保乙方在施工範圍內安全拆除。
二，乙方必須自覺接受城管、市容等有關部門的管理，切實搞好房屋拆遷安全防範工作。乙方在施工中須持有房屋拆遷許可證，方可施工。
三，乙方在施工前須制定相應的安全作業規程和施工方案，並採取有效的安全防範措施。現場四周必須設定連續、整齊、牢固的安全圍擋，懸掛安全警示牌，拆除的技術人員要親臨現場組織指揮，嚴格按照安全、科學的規範進行操作。施工中如發生不安全事故必須由乙方全部負責。
四，機械設備由乙方自行看管、保養，如發生機械設備丟失、損壞，與甲方無關。
五，乙方在施工中必須確保周圍的道路、水電(上空高壓線)不斷，排水不堵，做到安全施工。
六，甲方監管、檢查拆除操作中的安全生產，發現問題及時通知乙方糾正，否則甲方有權責令乙方停工。
八，此安全協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
甲方：_________________市__________區建築工程公司
負責人：_________________
乙方：_________________
負責人：_________________
