醫療校驗申請書範文

醫療校驗申請書範文

提交檔案、證件

2.《醫療機構執業許可證》正副本複印件（）

3.法人身份證複印件（）

4.執業總結（）

請校驗意見

法定代理人

年月日

審查（調查覈實）人員意見

簽字：年月日