2021年四川大竹職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準

2021年四川大竹職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準

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職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準

(1996年3月14日發佈1996年10月1日施行)

B1 分級系列

a)一級

1)極重度智能減退;

2)面部重度毀容,同時伴有表B2中二級傷殘之一者;

3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;

4)四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;

5)重度運動障礙(非肢體癱);

6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大關節部分功能喪失;

7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;

8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

9)雙下肢及上一肢瘢痕畸形,功能喪失;

10)小腸切除90%以上;

11)肝切除後原位肝移植;

12)雙側腎切除或孤立腎切除術後,用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒症期。

b)二級

1)重度智能減退;

2)精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者;

3)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°);

4)雙側上頜骨完全性缺損;

5)雙側下頜骨完全性缺損;

6)一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損,並伴有顏面軟組織缺損〉30平方釐米;

7)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難;

8)三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;

9)雙側前壁缺失或雙手功能完全喪失;

10)雙下肢高位缺失;

11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;

12)雙膝雙踝僵直於非功能位;

13)雙膝以上缺失,不能裝假肢;

14)雙膝、踝關節功能完全喪失;

15)同側上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;

16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者;

17)心功能不全三級;

18)一側全肺切除並胸改術,呼吸困難3級;

19)肺功能重度損傷;

20)呼吸困難4級或PaO2(下角)4.1 ̄8kPa或PaCO2(下角)7.9 ̄6kPa;

21)塵肺Ⅲ期,伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級;

22)放射性肺炎後,兩葉以上肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級;

23)肝切除3/4,並有常規肝功能重度損害;

24)肝外傷後發生門脈高壓三聯症或發生Budd-chiari綜合症;

25)慢性重度中毒性肝病;

26)膽道損傷致重度肝功能損害;

27)全胰切除;

28)全胰切除胰腺移植術後;

29)急性白血病;

30)重型再生障礙性貧血(Ⅰ、Ⅱ型);

31)食管閉鎖或切除後,攝食依賴胃造瘻者;

32)小腸切除〉3/4,未施行逆蠕動吻合術;

33)孤腎部分切除後,腎功能不全失代償期;

34)腎功能不全尿毒症期。

c)三級

1)精神病性症狀表現爲危險或衝動行爲者;

2)面部重度毀容;

3)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

4)雙眼矯正視力〈0.05或視野≤16%(或半徑≤10°);

5)一側眼球摘除或眶內容剜出,另眼矯正視力〈0.1或視野≤24%(或半徑≤15°);

6)同側上、下頜骨完全性缺損;

7)一側上頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損〉30平方釐米;

8)一側下頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損〉30平方釐米;

9)呼吸完全依賴氣管套管或造口;

10)截癱肌力3級;

11)偏癱肌力3級;

12)雙手全肌癱肌力3級;

13)完全感覺性或混合性失語;

14)一手缺失,另一手拇指缺失;

15)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;

16)一側肘上缺失(利側);

17)利手缺失,另一手功能不全;

18)利手功能完全喪失,另一手功能不全;

19)雙髖、雙膝關節中,有一個關節缺失或無功能及另一關節功能不全者;

20)一側髖、膝關節畸形,功能完全喪失;

21)非同側腕上,踝上缺失;

22)非同側上下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;

23)Ⅲ度房室傳導阻滯;

24)一側全肺切除並胸廓改形術後;

25)一側胸改術後(切除6根肋骨以上);

26)塵肺Ⅲ期;

27)塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級;

28)塵肺Ⅰ、Ⅱ期合併活動性肺結核;

29)放射性肺炎後,兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級;

30)肝切除2/3,並肝功能中度損害;

31)粒細胞缺乏症;

32)全胃切除;

33)小腸切除3/4,未施行逆蠕動吻合術;

34)一側腎切除,對側腎功能不全失代償期;

35)雙側輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期;

36)永久性輸尿管腹壁造瘻;

37)膀胱全切除。

d)四級

1)中度智能減退;

2)精神病性症狀致使缺乏社交能力者;

3)癲癇重度;

4)面部中度毀容,全身瘢痕面積〉70%;

5)一眼有或無光感,另眼矯正視力〈0.2或視野≤32%(或半徑≤20°)

6)一眼矯正視力〈0.05,另眼矯正視力≤0.1;

7)雙眼矯正視力〈0.1或視野≤32%(或半徑≤20°);

8)雙耳聽力損失≥91dBHL;

9)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;

10)一側上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損〉20平方釐米;

11)下頜骨缺損長6釐米以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損〉20平方釐米;

12)雙側顳下頜關節強直,完全不能張口;

13)舌缺損〉全舌的2/3;

14)雙側完全性面癱;

15)甲狀腺功能重度損害;

16)甲狀旁腺功能重度損害;

17)單肢癱肌力2級;

18)雙手部分肌癱肌力3級;

19)雙足全肌癱肌力2級;

20)中度運動障礙(非肢體癱);

21)雙拇指完全缺失或無功能;

22)利手前臂缺失;

23)利手功能完全喪失,另一手部分功能喪失;

24)一側肘上缺失(非利側),不能安裝假肢;

25)一側膝以下缺失,不能裝假肢,另一側前足缺失;

26)一側膝以上缺失,不能裝假肢;

27)一側踝以下缺失,另一足畸形行走困難;

28)雙膝以下缺失或無功能;

29)食管重建術後吻合口狹窄,僅能進流食者;

30)瓣膜置換術後;

31)心功能不全二級;

32)病態竇房結綜合徵(需安裝起博器者);

33)一側全肺切除術後;

34)肺功能中度損害;

35)肺葉切除後並部分胸改術;

36)塵肺Ⅱ期;

37)塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損傷;

38)呼吸困難3級;

39)肝切除2/3;

40)肝切除1/2,肝功能輕度損害;

41)膽道損傷致中度肝功能損害;

42)胰次全切除,胰島素依賴;

43)再生障礙性貧血;

44)慢性白血病;

45)小腸切除3/4,施行逆蠕動吻合術;

46)小腸切除2/3,包括回盲部切除;

47)全結腸、直腸、肛門切除,迴腸造瘻;

48)外傷後肛門排便重度障礙;

49)腎修補術後,腎功能不全失代償期;

50)輸尿管修補術後,腎功能不全失代償期;

51)永久性膀胱造瘻;

52)重度排尿障礙;

53)神經原性膀胱,殘餘尿≥50ml;

54)尿道狹窄,需定期行擴張述;

55)雙側腎上腺缺損;

56)未育婦女雙側卵巢切除;

57)腎上腺皮質功能明顯減退;

58)免疫功能明顯減退。

e)五級

1)完全運動性失語;

2)完全性失用、失寫、失讀、失認等;

3)腦脊液瘻,不能修補;

4)面部輕度毀容;

5)一眼有或無光感,另眼矯正視力〈0.3或視野≤40%(或半徑≤25°);

6)一眼矯正視力〈0.05,另眼矯正視力〈0.2;

7)一眼矯正視力〈0.1,另眼矯正視力等於0.1;

8)雙眼視野≤40%(或半徑≤25°);

9)一側眼球摘除者;

10)雙耳聽力損失≥81dBHL;

11)鼻缺損1/3以上;

12)一般活動及輕工作時有呼吸困難(喉原性);

13)一側上頜骨缺損1/4,伴口腔、顏面軟組織缺損〉10平方釐米;

14)下頜骨缺損長4釐米以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損〉10平方釐米;

15)上或下辱缺損〉1/2;

16)面頰部洞穿性缺損〉20平方釐米;

17)舌缺損〈2/3、〉1/3;

18)脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形,伴嚴重根性神經痛,或有椎管狹窄者;

19)四肢癱肌力4級;

20)單肢癱肌力3級;

21)雙手部分肌癱肌力2級;

22)利手全肌癱肌力3級;

23)雙足全肌癱肌力3級;

24)非利手前臂缺失;

25)非利手功能完全喪失;

26)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;

27)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;

28)一手拇指無功能,另一手除拇指外三指功能缺失;

29)一手功能完全喪失;

30)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形,功能完全喪失;

31)一髖(或一膝)功能完全喪失;

32)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯;

33)病態竇房結綜合徵(不需安起搏器者);

34)瓣膜置換術後;

35)雙肺葉切除;

36)肺功能中度損傷;

37)呼吸困難3級或PaO2(下角)〉8 ̄10.7kPa;

38)肝切除1/2;

39)慢性中度中毒性肝病;

40)青年脾摘除;

41)胰切除2/3;

42)血小板減少並有出血傾向(≤4×10(上角)10/L);

43)胃切除3/4;

44)小腸切除2/3,保留回盲部;

45)直腸、肛門、結腸部分切除,結腸造瘻;

46)肛門外傷後排便輕度障礙;

47)一側腎切除,對側腎功能不全代償期;

48)慢性中毒性腎病;

49)一側輸尿管狹窄,腎功能不全代償期;

50)膀胱部分切除;

51)尿道瘻不能修復者;

52)兩側睾丸、副睾丸缺損;

53)兩側輸精管缺損,不能修復;

54)陰莖缺損;

55)未育婦女子宮切除或部分切除;

56)已育婦女雙側卵巢切除;

57)未育婦女雙側輸卵管切除;

58)陰道閉鎖;

59)未育婦女雙側乳腺切除;

60)生殖功能重度損傷。

f)六級

1)輕度智能減退;

2)精神病性症狀影響職業勞動能力者;

3)癲癇中度;

4)不完全性失語;

5)一側完全性面癱;

6)面部重度異物色素沉着或脫失;

7)全顏面植皮術後或全身瘢痕面積達60% ̄69%;

8)撕脫傷後頭皮、眉毛完全缺損者;

9)甲狀腺功能中度損害;

10)甲狀旁腺功能中度損害;

11)一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≤0.3;

12)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力等於0.2;

13)雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%(或半徑≤30°);

14)雙耳聽力損失≥71dBHL;

15)雙側前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能並足站立;

16)食管狹窄,或食管成形術後只能進半流食;

17)食管重建術後吻合口狹窄,僅能進半流食者;

18)雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅱ度;

19)面部軟組織缺損〉20平方釐米,伴發涎瘻;

20)鼻缺損〈1/3、〉1/5;

21)脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經痛(神經電生理檢查不正常);

22)三肢癱肌力4級;

23)非利手全肌癱肌力2級;

24)雙足部分肌癱肌力2級;

25)單足全肌癱肌力2級;

26)單純一拇指完全缺失;

27)一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失;

28)一手三指(含拇指)缺失;

29)一手大部分功能喪失;

30)除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失;

31)一拇指缺失;

32)一側踝以下缺失;

33)一側踝關節畸形,功能完全喪失;

34)下肢骨折成角畸形〉15°,並有肢體短縮4釐米以上者;

35)一前足缺失,另一足僅殘留拇趾;

36)一前足缺失,另一足僅殘留拇趾外,2 ̄5趾畸形,功能喪失;

37)一足功能喪失,另一足部分功能喪失;

38)一髖或一膝並節功能不全;

39)冠狀動脈旁路移植術;

40)肺葉切除,並肺段或楔形切除;

41)塵肺Ⅰ期,伴肺功能輕度損傷

42)放射性肺炎後肺纖維化(〈兩葉),伴肺功能輕度損傷;

43)肝切除1/3;

44)膽道損傷致肝功能輕度損害;

45)胰切除1/2;

46)白血病完全緩解;

47)腹壁缺損大於腹壁的1/4;

48)胃切除2/3;

49)小腸切除1/2,包括回盲部;

50)腎損傷性高血壓;

51)一側腎切除;

52)兩側睾丸創傷後萎縮,血睾酮低於正常值;

53)生殖功能輕度損傷;

54)已育婦女雙側乳腺切除;

55)腎上腺皮質功能輕度減退。

g)七級

1)不完全性失用、失寫、失讀和失認等;

2)第Ⅲ、Ⅳ對腦神經麻痹;

3)雙側不完全性面癱;

4)電燒傷顱骨切除〉3平方釐米,並行硬腦膜植皮術者;

5)頸頦粘連,影響頸部活動者;

6)全身瘢痕面積50% ̄59%;

7)一眼有或無光感,另眼矯正視力≥0.8;

8)一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0.6;

9)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0.4;

10)雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);

11)雙耳聽力損失≥56dBHL;

12)喉保護功能喪失,飲食時嗆咳並易發生誤吸;

13)食管重建術後並返流食管炎;

14)一耳或雙耳廓缺損2/3以上;

15)牙槽骨損傷長〉8釐米,牙齒脫落10個以上;

16)截癱或偏癱肌力4級;

17)雙手全肌癱肌力4級;

18)單手部分肌癱肌力3級;

19)雙足部分肌癱肌力3級;

20)單足全肌癱肌力3級;

21)輕度運動障礙(非肢體癱);

22)骨盆骨折後遺產道狹窄(未育者);

23)骨盆骨折嚴重移位,症狀明顯者;

24)一拇指指間關節離斷;

25)一拇指指間關節畸形,功能完全喪失;

26)一手除拇指外;其他2 ̄3指(含食指)近側指間關節離斷;

27)一手除拇指外,其他2 ̄3指(含食指)近側指間關節功能喪失;

28)肩、肘、腕關節之一功能不全;

29)一足除拇趾外,4趾缺失;

30)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能喪失;

31)一前足缺失;

32)四肢大關節人工關節術後,關節功能好;

33)關節創傷性滑膜炎,長期反覆積液;

34)下肢傷後短縮〈3釐米、〉2釐米者;

35)肺葉切除;

36)肺功能輕度損害;

37)侷限性膿胸行部分胸改術;

38)塵肺Ⅰ期,肺功能正常;

39)放射性肺炎後肺纖維化(〈兩葉)肺功能正常;

40)其他職業性肺疾患,伴肺功能輕度損傷;

41)肝切除1/4;

42)慢性輕度中毒性肝病;

43)膽道損傷,膽腸吻合術後;

44)成人脾摘除;

45)胰切除1/3;

46)再生障礙性貧血完全緩解;

47)白細胞減少症;

48)中性粒細胞減少症;

49)血小板減少(〈8×10(上角)10/L);

50)胃切除1/2;

51)小腸切除1/2;

52)結腸大部分切除;

53)腎功能不全代償期;

54)輕度排尿障礙;

55)已育婦女子宮切除或部分切除;

56)未育婦女單側卵巢切除;

57)已育婦女雙側輸卵管切除;

58)陰道狹窄;

59)未育婦女側乳腺切除。

h)八級

1)邊緣智能;

2)精神病性症狀有人格改變者;

3)顱骨外露;

4)面部燒傷廣泛植皮術後;

5)鼻或面頰部有〉8平方釐米或三處以上〉1平方釐米的增生性瘢痕;

6)一側或雙側眼瞼有明顯缺損或瞼外翻;

7)全身瘢痕面積40% ̄49%;

8)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0.5;

9)雙眼矯正視力等於0.4;

10)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);

11)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者;

12)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;

13)瞼球粘連影響眼球轉動者;

14)外傷性青光眼;

15)雙耳聽力損失≥41dBHL或一耳≥91dBHL;

16)體力勞動時有呼吸困難(喉原性);

17)發聲及言語困難;

18)一耳或雙耳缺損〉1/3、〈2/3;

19)牙槽骨損傷長≥6釐米,牙齒脫8個以上;

20)舌缺損小於舌的1/3;

21)雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖;

22)雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅱ度;

23)食管成形術後嚥下運動不正常;

24)甲狀腺功能輕度損害;

25)甲狀旁腺功能輕度損害;

26)脊椎壓縮骨折;前緣高度減少1/2以上者;

27)脊椎滑脫術後無神經系統症狀者;

28)單肢癱或單手全肌癱肌力4級;

29)雙手部分肌癱肌力4級;

30)雙足全肌癱肌力4級;

31)單足部分肌癱肌力3級;

32)一手除拇指、食指外,有兩指近側指間關節離斷;

33)一手除拇、食指外,有兩指近側指間關節無功能;

34)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;

35)一足拇趾畸形,功能喪失,另一足非拇趾一趾畸形;

36)一足除拇趾外,其他三趾缺失;

37)一足除拇趾外,其他三趾瘢痕畸形,功能完全喪失;

38)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎,反覆發作者;

39)關節外傷或因傷手術後,殘留創傷性關節炎,無積液;

40)心功能不全一級;

41)血管代用品重建血管;

42)肺段切除;

43)其他職業性肺部疾患,肺功能正常;

44)肝部分切除;

45)膽道修補術後;

46)脾部分切除;

47)胰部分切除;

48)腹壁缺損10釐米左右;

49)胃部分切除;

50)小腸部分切除;

51)一側腎上腺缺損;

52)輸尿管修補術後;

53)尿道修補術後;

54)一側睾丸、副睾丸切除;

55)一側輸精管缺損,不能修復;

56)已育婦女單側卵巢切除;

57)已育婦女單側輸卵管切除;

58)已育婦女單側乳腺切除;

59)性功能障礙;

60)急性放射面板損傷Ⅳ度,及慢性放射性面板損傷手術治療後影響肢體功能;

61)放射性面板潰瘍經久不愈者。

i)九級

1)癲癇輕度;

2)顱骨缺損≥25平方釐米,無功能障礙;

3)腦葉切除術後無功能障礙者;

4)第Ⅴ對腦神經眼支及第Ⅵ對腦神經麻痹;

5)髮際邊緣瘢痕性禿髮或其他部位禿髮,需戴假髮者;

6)鼻或面頰部有明顯畸形或〉3平方釐米的增生性瘢痕;

7)頸部瘢痕畸形;

8)全身瘢痕面積30% ̄39%;

9)鼻再造術後;

10)瞼外翻、脣外翻植皮術後;

11)一眼矯正視力≥0.3,另眼矯正視力〉0.6;

12)雙眼矯正視力等於0.5;

13)職業性(含放射性)及外傷性白內障Ⅲ期(或重度);

14)淚器損傷,手術無法改進溢淚者;

15)雙耳聽力損失≥31dBHL或一耳損失≥7dBHL;

16)發聲及言語不暢;

17)食管切除術後,進食正常者;

18)一耳或雙耳廓缺損〉1/5,〈1/3;

19)鉻鼻病有醫療依賴;

20)牙槽骨損傷長〉4釐米,牙脫落4個以上;

21)二個以上橫突骨折後遺腰痛;

22)三個節段脊柱內固定術後;

23)脊椎壓縮前緣高度〈1/2者;

24)一拇指末節部分1/2缺失;

25)一手食指兩節缺失;

26)一拇指指關節功能不全;

27)一足拇趾末節缺失;

28)除拇趾外其他二趾缺失;

29)除拇趾外其他二趾瘢痕畸形,功能不全;

30)庶骨或跗骨骨折影響足弓者;

31)患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者;

32)骨折內固定術後,無功能障礙者;

33)心臟、大血管修補術;

34)心臟異物滯留或異物摘除術後;

35)肺修補術;

36)支氣管成形術;

37)肺內異物滯留或異物摘除術後;

38)乳腺成形術後;

39)膈肌修補術後;

40)慢性隱匿型中毒性腎病;

41)子宮修補術後;

42)一側卵巢部分切除;

43)陰道修補或成形術後。

j)十級

1)顱骨缺損9 ̄24平方釐米,無功能障礙;

2)一側不完全性面癱;

3)面部輕度異物色素沉着或脫失;

4)全身瘢痕面積〈30%;

5)一眼矯正視力≤0.5,另一眼矯正視力≥0.8;

6)雙眼矯正視力≤0.8;

7)職業性(含放射性)及外傷性白內障Ⅰ ̄Ⅱ期(或輕、中度),或職業性及外傷性白內障術後無晶體;

8)晶體脫位;

9)眶內異物未取出者;

10)球內異物未取出者;

11)外傷性瞳孔放大;

12)雙耳聽力損失≥26dBHL,或一耳≥56dBHL;

13)雙側前庭功能喪失,閉眼不能並足站立;

14)發聲障礙;

15)一耳或雙耳缺損〉2平方釐米;

16)一耳或雙耳再造術後;

17)鉻鼻病(無症狀者);

18)嗅覺喪失;

19)牙齒除---以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上;

20)一側顳下頜關節強直,張口困難Ⅰ度;

21)鼻竇或面頰部有異物未曾取出;

22)單側鼻腔或鼻孔閉鎖;

23)鼻中隔穿孔;

24)鼻或面部有〉1平方釐米的增生性瘢痕;

25)外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛,年齡在50歲以下者;

26)一手指除拇指外,任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;

27)指端植皮術後(增生性瘢痕1平方釐米以上);

28)手背植皮面積〉50平方釐米,並有明顯瘢痕;

29)一拇指指間關節部分功能不全;

30)手掌、足掌植皮面積〉30%者;

31)除拇指外,餘3 ̄4指末節缺失;

32)除拇趾外,任何一趾末節缺失;

33)足背植皮,面積〉100平方釐米;

34)身體各部位骨折癒合後無功能障礙;

35)外傷後半月板切除,髕骨切除,椎間盤切除或韌帶修補術後無功能障礙;

36)血、氣胸行單純閉式引流術後,胸膜粘連增厚;

37)胸壁異物滯留;

38)肋骨、鎖骨、胸骨骨折治癒後無功能障礙;

39)肝修補術後;

40)脾修補術後;

41)胰修補術後;

42)開腹探查或胃修補術後;

43)開腹探查或結腸修補術後;

44)開腹探查或小腸修補術後;

45)腎修補術後;

46)膀胱修補術後;

47)卵巢修補術後;

48)輸卵管修補術後;

49)乳腺修補術後;

50)一手或兩手慢性放射性面板損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者;

51)免疫功能輕度減退。