一、什麼是南京生育保險比例
南京將全面實現兩項保險合併實施。兩項保險合併實施後，參保人員享受的生育保險待遇不變。合併後用人單位職工基本醫療保險費率按照用人單位參加生育保險和職工醫保繳費費率之和確定，共計9.8%，個人不繳納生育保險費。
據瞭解，爲貫徹落實國家和省工作部署，結合我市實際，遵循“保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本”的總體思路，年底前實現統一參保登記、統一基金徵繳和管理、統一醫療服務管理、統一經辦和資訊管理。
二、生育保險的報銷範圍
1、門診產前檢查費用; 2、分娩醫療費用; 3、計劃生育手術費用; 4、一次性營養補助費; 5、生育津貼; 6、婦科專項檢查。 報銷標準1、三級定點醫療機構 順產報銷標準：3100元 助娩產報銷標準：3400元 剖宮產報銷標準：4900元 2、二級定點醫療機構 順產報銷標準：2700元助娩產報銷標準：2900元 剖宮產報銷標準：4400元 3、一級定點醫療機構 順產報銷標準：2200元 助娩產報銷標準：2400元 剖宮產報銷標準：3600元參保職工生育的個人自付比例 參保職工在生育保險定點醫療機構持《社會保障卡》住院分娩，發生的符合生育保險支付範圍和標準的醫療費用：1、在二級及以下定點醫療機構，由生育保險基金全額支付，個人不負擔，也就是全部報銷;2、在三級定點醫療機構，順產4001元、助娩產4501元、剖宮產6001元及以上的部分，個人自付比例25%，報銷比例75%。3、在三級定點醫療機構，順產4001元、助娩產4501元、剖宮產6001元以下的部分，個人自付比例5%，報銷比例95%。屬基金支付的,由市社保中心與定點醫療機構結算;屬個人支付的,由本人與定點醫療機構結算。
三、生育保險的報銷條件
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已爲其參加生育保險且連續不間斷正常足額繳納生育保險費滿10個月;3、產前檢查、產前或產後4個月內因生育併發症住院的當月需爲正常繳費狀態。 報銷材料 1、《南京市生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章(如爲靈活就業人員無需蓋章);2、結婚證原件; 3、《獨生子女證》原件(生育第二胎需提供《批准再生育一個孩子生育證》原件及複印件);4、出院記錄複印件(門診流(引)產手術提供病歷及病假條)。 報銷流程 生育津貼、一次性營養費報銷流程1、參保女職工產假結束後或流(引)產後一年內，由單位經辦人攜帶相關材料，於每月1～10日(遇節日順延)到市醫保中心辦理生育津貼、一次性營養補助費的申領。2、醫保中心審覈材料後，確認符合享受生育保險待遇的，按相關規定將生育津貼、一次性營養費劃入參保單位帳戶。生育津貼按月發放，職工分娩或流(引)產當月開始享受。
南京生育保險比例與其他省市不同，他結合了國家政策與本地實際，做出調整，採用統一的方式調整生育保險比例，同時也保證了生育保險待遇不變，適應了經濟社會發展的需要。將生育保險與醫保結合起來，基本醫療保險單位繳費費率9%，生育保險繳費費率0.8%，合併後就是9.8%，並且個人不需要繳納生育保險費。
