山東二胎生育險報銷標準

一、山東二胎生育險報銷標準

山東二胎生育險報銷標準

《山東省企業職工生育保險規定》第十條具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:

符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

所在單位按照規定參加生育保險併爲該職工連續足額繳費一年以上。

第十一條生育保險待遇包括下列各項:

女職工產假期間的生育津貼;

女職工生育發生的醫療費用;

職工實施計劃生育手術發生的醫療費用;

國家規定的與生育保險有關的其他費用。

第十二條女職工生育津貼爲本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產假天數。產假天數按照下列標準確定:

女職工正常生育的產假爲90天,其中產前休假15天;難產的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;

女職工妊娠不滿2個月流產的,產假爲15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假爲20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假爲30天;妊娠4個月以上流產、引產的,產假爲42天。

第十三條生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和治療費。

女職工因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照基本醫療保險的有關規定辦理。

第十四條計劃生育手術醫療費用包括職工實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。

第十五條參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規定的,按照當地規定的生育醫療費標準的50%享受生育補助金。

二、山東生育險報銷流程是怎樣?

符合《山東省企業職工生育保險規定》第十條、第十五條規定條件的職工,持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇:

本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據;

正常生育的,提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明;

施行計劃生育手術的,提交相關醫學證明;

參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。

委託代領的,應當提交申領人出具的授權委託書和受委託人的身份證明。

社會保險經辦機構應當自收到申請之日起3日內對申請材料進行初步審查。

對材料不全的,應當一次性告知需補正的全部材料。

對材料齊全,屬於經辦機構職責範圍的,應當予以受理,自受理之日起15日內將審覈結果通知申請人,對符合條件的,一次性核發其生育保險待遇;對不符合條件的,應當書面告知申請人並說明理由。

山東省省內的二胎報銷都要按照上述的情況進行辦理,山東二胎生育險報銷標準是全省統一執行的。雖然其他地區的情況不同政策不同,但是也可以參照山東省的辦理流程進行相關材料的準備,不清楚的地方也可以諮詢當地的計劃生育部門。如還需瞭解,可以繼續瀏覽下方的延伸閱讀。