應該如何認定手術中的責任
1、術前判斷的過錯手術進行與否、手術方案的選擇、手術時期的判斷不當。
2、手術進行中的過錯
(1)手術部位選擇錯誤;
(2)手術操作不當，損傷或誤切組織、器官;
(3)擅自更改手術方案、擴大手術範圍;
(4)不認真執行器械物品計數覈對制度，異物遺留在手術腔內。
3、術後管理的過錯
(1)術後觀察不認真，未發現病情變化，或發現病情變化，未做及時處理。
(2)對術後早期併發症認識失誤，延誤搶救時機。
4、麻醉的過錯
(1)麻醉時機、方法、藥物選擇不當。
(2)麻醉及手術操作不當：
①插管誤入食道或一側支氣管;
②硬膜外管置入蛛網膜下腔未發現;
③大量局麻醉注入血管;
④淺麻醉下眼心反射、膽心反射等;
⑤空氣栓塞，骨科手術中的脂肪栓塞，肺栓塞。
(3)麻醉管理不當：
①麻醉藥、肌鬆藥用後通氣不足，氣管導管扭折，分泌物堵塞或接頭脫落，舌後墜，嘔吐物未及時管理;
②椎管內麻醉平面過高或輔助用藥導致呼吸抑制未及時處理;
③大出血病人未及時補充血容量，或心功障礙病人輸液過多、過快致心衰、肺水腫;
④術後拔管過早或肌鬆藥未完全消失、再箭毒化致呼吸抑制、通氣不足;
⑤並存疾病未發現致處理失誤;
⑥缺o2、co2蓄積引起神經反射致呼吸循環紊亂;
⑦全麻因改變體 位致循環功能紊亂或氣管插管脫出。
